题干本题共包含 5 个小题

男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

单选题1

下列有关实验室检查的结果正确的是()

A血清VitB正常

B血清壁细胞抗体阳性

C基础胃酸分泌增加

D血清中检测不出其他自身抗体

E血红蛋白值在正常范围

正确答案

B

答案解析

单选题2

这种胃炎的好发部位为()

A胃底

B贲门

C幽门

D胃窦部

E胃体部

正确答案

E

答案解析

单选题3

该患者的预后不正确的是()

A可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

B极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎

C可并发消化性溃疡

D常合并肠化生

E一定会癌变

正确答案

E

答案解析

单选题4

患者最可能的诊断是()

A胃溃疡

B慢性浅表性胃炎

C慢性萎缩性胃体炎

D慢性萎缩性胃窦炎

E胃癌

正确答案

C

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单选题5

当前正确的治疗方法()

A抑酸药+促胃肠动力药

BPPI+两种抗生素

C外科手术

D保护胃黏膜

EPPI+保护胃黏膜

正确答案

C

答案解析

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  • 男性,48岁。间断上腹部不适5年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(+),常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解,该患者应该选择哪种治疗()

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  • 男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g/L,粪便隐血(+++)

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