题干本题共包含 3 个小题

患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。

单选题1

本患者最可能的诊断为( )

A低钾性周期性瘫痪

B高钾性周期性瘫痪

C重症肌无力

DLambert-Eaton综合征

E多发性肌炎

正确答案

D

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单选题2

哪项不是本病的特点( )

A男性患者居多,多在50~70岁发病

B患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈病态疲劳

C高频神经重复电刺激波幅明显增高

D可检出电压门控性钙通道自身抗体

E抗胆碱酯酶药有效

正确答案

E

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单选题3

关于本病,下列描述哪项不正确( )

A伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌

B也可伴发胃癌

C偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关

D肿瘤症状常早于神经症状

E手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善

正确答案

D

答案解析

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