题干本题共包含 3 个小题

患者女，65岁，因“阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率104次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

单选题第1题

为明确诊断，最有意义的检查是（）。

A心电图

B胸部X线片

C血常规

D动脉血气分析

E心肌酶谱

F超声心动图

正确答案

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略

单选题第2题

治疗上此时不宜使用（提示住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体：心率126次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），考虑合并心源性休克。）（）。

A主动脉球囊反搏术

B静脉滴注呋塞米（速尿）

C静脉滴注多巴胺

D静脉滴注多巴酚丁胺

E皮下注射低分子肝素

F机械通气

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

该患者最有可能的诊断是（）。

A急性心包炎

B败血症

C急性暴发性心肌炎

D急性风湿性心脏病

E急性克山病

F急性心肌梗死

正确答案

答案解析

略

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患者女，65岁，因“肛门周围皮肤见细小乳头状突起，淡红色，有痒感”来诊。
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重症医学高级职称

患者女，65岁，因“阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率104次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

为明确诊断，最有意义的检查是（）。

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治疗上此时不宜使用（提示住院第2天患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体：心率126次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），考虑合并心源性休克。）（）。

正确答案

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该患者最有可能的诊断是（）。

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