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题干本题共包含 3 个小题

7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。

单选题第1题

为明确诊断，最有意义的检查是（）

AASO与ESR

BASO与血浆蛋白电泳

CASO与补体C3

DESR与血BUN

E血BUN与Cr

正确答案

C

答案解析

严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留，恢复正常血容量，可使用呋塞米（速尿）注射，以减少容量负荷，表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5～10mg加入10%葡萄糖100ml中，以1μg/（kg·min）速度静滴，对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。
单选题第2题

若患儿在病程中出现呼吸40次／分，心率增快，奔马律，双肺布满中小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）

A急性肺炎

B严重循环充血

C急性肾功能不全

D高血压脑病

E低钠血症

正确答案

B

答案解析

严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留，恢复正常血容量，可使用呋塞米（速尿）注射，以减少容量负荷，表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5～10mg加入10%葡萄糖100ml中，以1μg/（kg·min）速度静滴，对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。
单选题第3题

发生上述情况，首先应采取的措施是（）

A使用降压药物

B加强抗生素的运用

C使用呋塞米（速尿）

D补充氯化钠

E血液透析

正确答案

C

答案解析

严重循环充血的治疗方法为矫正水钠潴留，恢复正常血容量，可使用呋塞米（速尿）注射，以减少容量负荷，表现为肺水肿者可适当加用硝普钠5～10mg加入10%葡萄糖100ml中，以1μg/（kg·min）速度静滴，对难治病例可采用腹膜透析或血液透析治疗。
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  • 7岁男孩，水肿，尿色红3天入院，查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿半月前患过扁桃体炎。若患儿在病程中出现呼吸40次／分，心率增快，奔马律，双肺布满中小水泡音，肝肋下2cm，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）

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  • 10岁男孩，水肿、少尿3天，近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体，体温37.3℃，血压165/115mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常规示，蛋白（++），红细胞>100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为（）

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  • 10岁患儿，水肿，尿少3天入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压145/96mmHg，心肺无异常。

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  • 10岁患儿，水肿，尿少3天入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压145/96mmHg，心肺无异常。

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  • 10岁患儿，水肿，尿少3天入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压145/96mmHg，心肺无异常。

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  • 12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。

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