患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×10⁹／L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。

患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109／L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。提问：患者最可能的诊断为（）

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患者女，36岁，因“阵发性腹痛伴黑粪3天”来诊。查体：双下肢可见多发紫癜，两侧膝关节轻度肿胀、活动受限，腹软、右下腹有压痛。实验室检查：血常规：血红蛋白110g/L，白细胞9.6×109/L，血小板103×109/L；尿常规：尿蛋白（+），红细胞（+），透明管型0~2个/HP；血清总补体和C3测定正常。

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患者女，36岁，因“阵发性腹痛伴黑粪3天”来诊。查体：双下肢可见多发紫癜，两侧膝关节轻度肿胀、活动受限，腹软、右下腹有压痛。实验室检查：血常规：血红蛋白110g/L，白细胞9.6×109/L，血小板103×109/L；尿常规：尿蛋白（+），红细胞（+），透明管型0~2个/HP；血清总补体和C3测定正常。

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患者女，36岁，因“阵发性腹痛伴黑粪3天”来诊。查体：双下肢可见多发紫癜，两侧膝关节轻度肿胀、活动受限，腹软、右下腹有压痛。实验室检查：血常规：血红蛋白110g/L，白细胞9.6×109/L，血小板103×109/L；尿常规：尿蛋白（+），红细胞（+），透明管型0~2个/HP；血清总补体和C3测定正常。

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患者女，36岁，因“阵发性腹痛伴黑粪3天”来诊。查体：双下肢可见多发紫癜，两侧膝关节轻度肿胀、活动受限，腹软、右下腹有压痛。实验室检查：血常规：血红蛋白110g/L，白细胞9.6×109/L，血小板103×109/L；尿常规：尿蛋白（+），红细胞（+），透明管型0~2个/HP；血清总补体和C3测定正常。

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患者，女，18岁，1周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数，出凝血时间及血块收缩实验均正常，凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）

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