单选题
A氯氮平
B利培酮
C舒必利
D氯丙嗪
E硫利达嗪
正确答案
答案解析
利培酮有效剂量小、锥体外系反应轻、抗胆碱能作用及镇静作用小，治疗依从性较好。吩噻嗪尤其是硫利达嗪易产生心电图异常。氯氮平、舒必利、氯丙嗪易引起内分泌改变，出现体重增加、心动过速等。
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患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。
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