患者，男，45岁，行左下后牙固定修复体3年。近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。检查：左下6缺失，左下57为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。 对该患者的首要治疗是（）