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患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

单选题1

急诊护士应首先采取的急救措施是()。

A开通静脉通路

B封闭胸部伤口

C用敷料覆盖

D镇静、止痛

E胸腔穿刺抽气

正确答案

B

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单选题2

患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应()。

A嘱患者平卧

B重新更换水封瓶

C将胸腔导管反折捏紧

D立即用无菌纱布覆盖引流管

E拔除胸腔导管

正确答案

C

答案解析

单选题3

护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是()。

A水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

B长玻璃管插入液面下3cm

C水封瓶的瓶口要密封好

D胸腔引流管与短玻璃管上端相接

E水封瓶低于胸腔出口60cm

正确答案

D

答案解析

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