单选题

患者女,10岁。发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h,OT(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是()

A肺结核

B风湿热

C败血症

D_伤寒

E扁桃体炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

风湿热的诊断指标有:①主要表现:心脏炎、游走性多发性关节炎等。②次要表现:发热、关节酸痛、风湿热既往史、瓣膜病、血沉增快、CRP阳性、白细胞增多、P-R间期延长。③链球菌感染证据:ASO或其他抗链球菌的抗体增高,咽拭子培养A组溶血性链球菌阳性,近期患猩红热等。其诊断指标中任何两个主要表现、或一个主要表现加两个次要表现并有近期链球菌感染证据,排除其他疾病后诊断风湿热,该患儿符合,所以答案为B。
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