简答题
简答什么是奎肯试验(Queckenstedt test)及其临床意义?
正确答案
又称压颈试验,指腰椎穿刺时压迫颈部观察脑脊液的压力变化。正常情况下压颈后CSF压力迅速上升100~200mmH2O以上,解除压颈后,压力迅速下降至初压水平。如在穿刺部位以上有椎管梗阻,压颈时压力不上升(完全梗阻),或上升、下降缓慢(部分梗阻),称为压颈试验阳性。如压迫一侧颈静脉,CSF压力不上升,但压迫对侧上升正常,常指示梗阻侧的横窦闭塞。如有颅内压升高或怀疑后颅窝肿瘤者,禁行压颈试验,以免发生脑疝。压颈试验提示蛛网膜下腔完全梗阻或不完全梗阻,主要见于脊髓肿瘤、脊膜炎和椎管肿瘤等。