单选题

患者男性,25岁,车祸后肝破裂和闭合型右侧股骨骨折,入院后行液体复苏和外科手术治疗后患者病情趋于稳定,但病程第3天,患者出现高热,血象和降钙素(PCT)升高,考虑由于创伤后免疫系统改变继发感染,下列有关创伤后免疫系统改变的描述,何项错误()

A单核巨噬细胞吞噬杀菌能力下降

B中性粒细胞抗菌能力下降

CB淋巴细胞功能增强

D细胞免疫功能抑制

E体内激素水平紊乱可造成机体免疫抑制

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

创伤后机体特异性免疫功能抑制,尤其是T淋巴细胞介导的细胞免疫功能受到显著的抑制,创伤后中性粒细胞抗菌能力下降,巨噬细胞吞噬杀菌能力,抗原提呈能力下降,使机体防御感染的免疫功能明显减弱,机体倾向于感染。创伤后免疫紊乱状态与应激状态下产生的具有免疫抑制作用的激素和神经肽释放增加有关。
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  • 患者男性,28岁,车祸致多发伤,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤;意识不清、躁动,口腔内有大量血性分泌物流出,呼吸急促,双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%,查血气指标PaO258mmHg,PaCO231mmHg。

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  • 患者男性,28岁,车祸致多发伤,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤;意识不清、躁动,口腔内有大量血性分泌物流出,呼吸急促,双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%,查血气指标PaO258mmHg,PaCO231mmHg。

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