A化脓性关节炎
B风湿热
C小儿类风湿病
D败血症
E病毒性心肌炎
A血培养+双份血清抗体滴度测定
B类风湿因子+抗核抗体
CASO+ESR
DCRP+MPT
EECG+B超
A3天
B1周
C10天
D2周
E4周
A每天肌注青霉素40~80万U连用2周
B每月肌注长效青霉素120万U
C长期口服SMZ-CO
D定期肌注丙种球蛋白
E扁桃体摘除术
8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。该患儿至少需卧床休息()
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女孩,12岁。发热3周,游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检:体温38.5℃,皮肤有环形红斑,咽充血,心肺无异常,左膝和右肘关节红肿,伴活动障碍。ASO800U,ESR63mm/h。()
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8岁女孩。发热近20天,游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检:体温39.2℃,皮肤有环形红斑,咽充血,心、肺无异常,右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U/L,血沉40mm/h()
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7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后已愈。体检:一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(-),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。
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7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后已愈。体检:一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(-),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。
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