题干本题共包含 5 个小题

病历摘要：强直性脊柱炎患者男，36岁，腰痛10余年。查体.腰椎旁广泛压痛。行腰椎正侧位片检查。

简答题第1题

1、诊断是什么？

正确答案

强直性脊柱炎

答案解析

略

简答题第2题

2、诊断依据是什么？

正确答案

1.患者男，36岁，腰痛10余年；
2.X线征象.腰椎椎体呈方椎改变，略呈竹节样变，诸椎小关节基本消失。双侧骶髂关节间隙消失，基本融合，双侧髋关节间隙变窄，双侧髋臼内见多数囊状改变，腰5骶化。

答案解析

略

简答题第3题

3、鉴别诊断有哪些？

正确答案

1.致密性骨炎.病变侵犯髂骨，髂骨的硬化带边缘整齐，与正常骨组织分界清晰，骶骨侧无骨质破坏，骶髂关节间隙正常。
2.类风湿性关节炎.往往发生于类风湿的病变晚期，常伴有广泛的骨质疏松，病变呈双侧对称性，血清类风湿因子阳性。
3.骶髂关节结核.常累及单侧关节，主要表现为关节面囊性骨质破坏，软骨下骨质硬化不明显。

答案解析

略

简答题第4题

2、诊断依据是什么？

正确答案

答案解析

略

简答题第5题

3、鉴别诊断有哪些？

正确答案

答案解析

略

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正确答案

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