题干本题共包含 3 个小题

患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

多选题1

急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是()。

A持续低流量吸氧

B间断低流量吸氧

C低流量酒精湿化吸氧

D高流量吸氧

E高流量酒精湿化吸氧

正确答案

A,B,C,D

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单选题2

责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。

A体温过高

B焦虑

C活动无耐力

D营养失调:低于机体需要量

E气体交换受损

正确答案

E

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多选题3

责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪些正确()。

A心率减慢

B呼吸困难减轻或消除

C血压下降

D伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E情绪稳定

正确答案

A,B,D,E

答案解析

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  • 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

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