题干本题共包含 4 个小题

32岁，已婚女性，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。

单选题第1题

如阴道检查发现有软组织嵌于宫口，阴道流血较多，应如何处理（）

A知情同意下行清宫术，术后预防感染

B不论患者是否同意均应清宫

C期待治疗，不必处理

D手取阻塞物，抗生素治疗

E口服避孕药止血

正确答案

A

答案解析

略

单选题第2题

应立即采取的措施不包括（）

A询问病史，阴道流血时间，流血量

B询问既往妊娠史

C测量血压及脉率

D立即肌注度冷丁50mg，立止血1KU

E询问出血的诱因

正确答案

D

答案解析

略

单选题第3题

拟灌注生理盐水充盈膀胱后，行腹部B超检查，发现阴道排出大量血块及一肉样组织，查看为流产胎儿及附属物，下一步如何处理不包括（）

A告知患者已经自然流产

B阴道检查查看流血情况及宫口情况，决定是否清宫

C流产胎儿送病理检查

DB超检查子宫内有无残留

E建立静脉通道，静滴抗生素、止血药

正确答案

C

答案解析

略

单选题第4题

询问病史获知患者已妊娠3个月，之前无阴道流血，性生活后出现此症状，来时刚排空小便，下一步应作的检查是（）

A妇科检查

B盆腔CT检查

C尿妊娠试验

D阴道B超

E抽血查血常规，凝血四项

正确答案

A

答案解析

略

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