简答题

张介宾治疗虚损病证的经验有哪些?

正确答案

(1)精气阴阳虚损证治:张氏强调阴阳一体,重视阴阳互根,治疗精气阴阳亏损时十分重视阴阳相济的法则;对气血亏虚病证,采用互生治法,气血互为根本;对伤寒和杂病,也常注意阴阳精气化生,而把“求汗于血”、“生精于气”、“引火归原”、“纳气归肾”诸法则运用其中,体现其阴阳精气互补的用药法则;张氏的方剂中,常将人参与熟地配伍使用,二药同用,一者补阳气,一者助阴血,正寓阴阳一体、阴阳互根、气血互生的学术思想于其中。
(2)注重养阴治形,填补精血:张氏认为形质好坏是人体精血盛衰的重要表现,因此,张氏治形时十分重视填补精血;临床上张氏补阴益精养血常用熟地,后世称其为“张熟地”。
(3)善用温补,而不偏执:张氏主张“阳非有余”,十分重视人身之阳气,因此在治疗上,凡属正虚者,就多以温阳补虚为要;但其运用温补之法,亦非不辨证而滥用,张氏云:“凡阳虚多寒者,宜补以甘温,而清润之品非所宜;阴虚多热者,宜补以甘凉,而辛燥之类不可用。”同时张氏又认识到甘凉之剂常久服,易损伤脾胃阳气,故对慢性虚损疾患,虽须用甘凉之剂久服时,“不得已则易以甘平,其书庶几耳。倘甘平未效,则惟有甘温一法,斯堪实济,尚可望其成功”。

答案解析

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