单选题

患者肝硬化失代偿期,症见腹胀,大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。首先应考虑的是()。

A水饮

B水臌

C痞满

D积聚

E血臌

正确答案

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答案解析

水饮表现为咳嗽、喘促,咳吐清水痰涎,不支持。痞满多指感觉胸腔部痞塞满闷,而外表无胀满之形,不支持。积聚是腹内结块,或痛或胀:积属有形,结块固定不移,痛有定处;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处;不支持。患者腹胀如鼓,可考虑鼓胀:未提示青筋显露,胁下肿块坚满刺痛,不支持血鼓;按之如囊裹水,有波动感,为内有腹水,故称水鼓。
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