题干本题共包含 3 个小题

男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。

单选题1

体检时不可能发现的体征是()

A搓丸样动作

B路标手现象

C写字过小征

D“开-关”现象

E齿轮样强直

正确答案

D

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单选题2

病人首选治疗药物为()

A多巴胺

B地西泮(安定)

C苯妥英钠

D溴隐亭

E左旋多巴

正确答案

E

答案解析

单选题3

该患者最可能的发病机制是()

A黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能增强

B黑质变性,纹状体内多巴胺含量减少

C黑质变性,纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

D黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加

E黑质变性,纹状体内γ-氨基丁酸含量增加

正确答案

B

答案解析

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