简答题

试述颌骨骨折常用的复位方法及其适用范围。

正确答案

①手法复位:适用于骨折移位不严重的早期简单性颌骨骨折病例;此时骨折处尚未发生纤维性愈合,骨折片比较活动,用手移动即可将移位的骨折片恢复到正常位置。
②牵引复位:适用于手法复位不满意或已有纤维性愈合的简单性颌骨骨折病例;牵引复位可分为颌间牵引和口外牵引两种,颌间牵引是在牙列上安置带钩牙弓夹板,在钩上套上橡皮圈,利用橡皮圈缓慢而持久的牵引力,将骨折片复位;口外牵引主要应用于上颌骨骨折,是在上颌牙列上安置牙弓夹板,在头部制作石膏帽,在石膏帽前方伸出钢条支架,然后在牙弓夹板与钢条之间作弹力牵引,使上颌骨骨折片向前方复位;此外,也可采用颅颌弹性绷带的方法进行牵引复位。
③手术切开复位:采用手术的方法暴露骨折处,在直视下将移位的骨折片恢复回原有位置;该方法适用于开放性骨折、不能用手法和牵引复位的复杂性骨折或已发生错位愈合的颌骨骨折病例。

答案解析

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