题干本题共包含 2 个小题

患者,女性,42岁。双侧颈部肿块1个月,近几日感觉吞咽困难。查体:T3及T4略低于正常值,甲状腺扫描表现为冷结节样,血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性;双侧甲状腺结节样肿大,质硬韧,与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润,形成明显的淋巴滤泡,并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞,可见有部分不规则小滤泡,滤泡上皮细胞增大,胞质丰富、显嗜酸性颗粒状,间质纤维组织增生。

单选题1

该患者应采取的治疗措施是()

A术后进行化疗

B扩切后化疗

C术后补充甲状腺素制剂

D术后给予小剂量抗甲状腺药物

E术后给予大量糖皮质激素

正确答案

C

答案解析

单选题2

该患者最可能是()

A亚急性甲状腺炎

B桥本甲状腺炎

C慢性纤维性甲状腺炎

D淋巴瘤

E甲状腺滤泡癌

正确答案

B

答案解析

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  • 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。

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