患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
A未经治疗者,于第一天内至少间隔1小时采血一次,共3次
B如次日未见细菌生长,可再次重复采血3次进行培养
C如次日未见细菌生长,不必再进行血培养,应用抗生素积极治疗
D已用过抗生素治疗者,停药2~7天再重复采血
E采血前应仔细消毒皮肤
F每次抽取10~20ml静脉血液进行需氧和厌氧培养,至少应培养3周
A革兰阳性链状球菌
B触酶阴性
C血平板上呈α溶血
Doptochin敏感
E胆汁溶菌试验阳性
F杆菌肽敏感
A持续性血培养阳性,伴有新出现的反流性杂音
B持续性血培养阳性,具有心脏易患因素伴血管现象
C阴性或间歇性血培养阳性,伴有发热,新出现的反流性杂音及血管现象
D持续性血培养阳性,伴血管现象
E持续性血培养阳性,具有心脏易患因素
F非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次,并伴发热
A早期应用,于采血培养标本后即开始治疗
B用大剂量,充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌
C当病原微生物不明时,急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗,亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素
D加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用
E已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础
F早期即用广谱抗生素以控制感染
女性,22岁,不明原因高热2周入院。查体:咽部充血,肝脾肿大明显。查血常规:HGB80g/L,WBC3.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓增生活跃,查见异形组织细胞,患者诊断为()
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女性,24岁。头晕、乏力2周,1周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来就诊。化验:Hb80g/L、WBC6.4×109/L、PLT30×109/L,网织红细胞8.2%。该患者首先考虑的诊断是()
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患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。
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患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。
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患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。
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