题干本题共包含 4 个小题

患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。

单选题1

与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()

A合并感觉障碍

B进行性对称性弛缓性麻痹

C腱反射消失

D存在明显的感觉损害平面

E病理反射阴性

正确答案

D

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单选题2

该患儿的临床诊断考虑是()

A吉兰﹣巴雷综合征

B急性横贯性脊髓炎

C周期性瘫痪

D急性脊髓灰质炎

E进行性脊肌萎缩症

正确答案

B

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单选题3

首先考虑的治疗是()

A神经营养药物

B大剂量B族维生素

C甲泼尼龙冲击治疗

D针灸治疗

E高压氧治疗

正确答案

C

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单选题4

首先考虑的辅助检查是()

A颈胸CT扫描

B颈椎正侧位X线片

C肌电图

D颈胸脊髓MRI

E腰椎穿刺﹣压颈试验

正确答案

D

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