题干本题共包含 4 个小题

患者,女,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。

单选题1

对该患者首选的麻醉方式是()

A全身麻醉

B硬膜外麻醉

C臂丛神经阻滞

D颈丛神经阻滞

E区域阻滞麻醉

正确答案

D

答案解析

高位硬膜外阻滞麻醉于颈5-胸6之间进行穿刺,阻滞颈部及上胸段脊神经,适用于甲状腺、上肢或胸壁手术。
单选题2

该患者术前禁食禁水的时间是()

A禁食6小时,禁水4小时

B禁食8小时,禁水8小时

C禁食8小时,禁水4小时

D禁食12小时,禁水4小时

E禁食12小时,禁水8小时

正确答案

D

答案解析

多选题3

该患者麻醉前能使用的药物是()

A苯巴比妥钠

B阿托品

C哌替啶

D氟哌啶

E安定

正确答案

A,C,D,E

答案解析

甲状腺患者术前不用阿托品,以免引起心动过速。
单选题4

阿托品不能做为该患者的麻醉前用药,该药物的作用是()

A中枢性肌松

B提高痛阈,减少麻醉药用量

C抗局麻药毒副反应

D抗焦虑,抗惊厥

E抑制腺体分泌和迷走神经兴奋

正确答案

E

答案解析

阿托品的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌,抑制迷走神经兴奋,引起心动过速。
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