题干本题共包含 2 个小题

患者女,58岁,上腹部不适4个月,伴有恶心、呕吐,呕吐物有时含有咖啡样物;间断排柏油样大便,体重下降4千克。查体结果:左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连,腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。

单选题1

目前最适宜的辅助检查手段为()

A锁骨上淋巴结穿刺活检

B立位腹平片检查

C纤维胃镜检查

D下消化道造影

E腹部MRI检查

正确答案

C

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单选题2

最可能的诊断是()

A颈淋巴结结核

B十二指肠溃疡出血

C胃溃疡伴幽门梗阻

D胃癌伴远处转移

E胃息肉

正确答案

D

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  • 男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。

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