单选题

某患者就诊时,主诉腰部疼痛不适伴活动受限1年,并有明显下肢放射性痛,查体示:腰4棘突压痛(+),叩击痛(+),直腿抬高试验(+),托马斯征(-),应首先考虑到引起该症状的因素是()。

A肌肉组织

B椎间盘

C结石

D以上都是

E以上都不是

正确答案

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答案解析

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  • 患者男性,55岁,因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感,长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体:精神尚可,体温36.5℃,脉搏80次/分,腹股沟处压痛,大转子叩击痛,“4”字试验(+),髋旋转时轻度受限伴不适感,舌暗或有瘀点,脉弦。

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  • 患者,男,42岁。一周前腰部扭伤后,突然剧烈腰痛,伴左下肢放射痛。查体:腰部活动受限,左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛,左臀中肌处压痛明显,左小腿后外侧感觉减弱,左拇趾背伸力减弱。X线检查:腰椎右侧凸,骨质增生

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