题干本题共包含 3 个小题

男性,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,左侧胸腔少量积液,下肺纹理略粗,ESR78mm/h,CRP增高,RF高滴度阳性,ANA阴性。

单选题1

关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是()。

A为漏出液

BCEA含量很高

C为血性胸腔积液

DADA含量高

E葡萄糖含量很低

正确答案

E

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单选题2

该病人双侧胸腔积液最可能的病因是()。

A类风湿关节炎

B系统性红斑狼疮

C结核性胸膜炎

D恶性肿瘤

E甲状腺功能减退

正确答案

A

答案解析

单选题3

该病人首选治疗方案是()。

A优甲乐替代治疗

B胸腔穿刺,注射化疗药物

C非甾体抗炎药

D肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

E异烟肼+利福平+乙胺丁醇

正确答案

D

答案解析

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