题干本题共包含 5 个小题

患者男,62岁,病前为高级工程师,5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家,把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次,感觉与别人交谈困难,话多但自己想说什么却不能表达出来,不记得早饭吃什么。

多选题1

据患者表现其疾病严重程度为(提示:2年前出现对着镜子自言自语,家人尚能认识,可以自行使用餐具,但穿衣出现困难,内外衣顺序颠倒,有时睡觉不脱鞋。)()

A初期

B早期

C中期

D晚期

E轻度

F中度

G重度

H极重度

正确答案

C,F

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单选题2

最可能的诊断为(提示:若患者实验室检查发现RPR滴度为2∶1,其他实验室检查及颅脑CT检查未见异常。)()

A阿尔茨海默病

B多发梗死性痴呆

C麻痹性痴呆

D额颞叶痴呆

E路易体痴呆

F精神发育迟滞

G克-雅病

H橄榄体-脑桥-小脑萎缩

正确答案

C

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多选题3

若对患者进行诊断尚缺少的检查项目包括()

A血清维生素B12水平

B血常规

C血清梅毒筛查

D胸部X线片

E颅脑MRI

F甲状腺功能检查

G血叶酸水平检查

H心功能测试

正确答案

A,C,E,F,G

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单选题4

该患者的诊断很可能为(提示:查体未见神经系统阳性体征,颅脑CT示脑萎缩,脑室扩大,脑沟增宽,右基底核腔隙性缺血灶。实验室检查未见异常。)()

A阿尔茨海默病

B多发梗死性痴呆

C麻痹性痴呆

D额颞叶痴呆

E路易体痴呆

F精神发育迟滞

G克-雅病

H橄榄体-脑桥-小脑萎缩

正确答案

A

答案解析

多选题5

针对痴呆患者的精神行为症状,可选择的非典型抗精神病药包括(提示:患者近1年来排尿、粪失禁,不知主动进食,攻击家中镜子中的影像。)()

A氯丙嗪

B氯氮平

C氟哌啶醇

D奋乃静

E利培酮

F奥氮平

G喹硫平

H舒必利

正确答案

E,F,G

答案解析

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