题干本题共包含 4 个小题

患者女性,53岁,主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余,不能快步、手握无力、持物易脱落,有时感四肢麻木,脚落地似踩在棉花上,有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体:双侧上、下肢肌力下降,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧霍夫曼征(+)。

单选题1

患者最可能的诊断是()

A肌萎缩性脊髓侧索硬化症

B脊髓空洞症

C中枢神经系统肿瘤

D脊髓型颈椎病

E脑血管病

正确答案

D

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单选题2

患者病变最可能发生的部位是()

A大脑半球

B小脑

C延髓

D颈髓

E周围神经

正确答案

D

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单选题3

首选的神经系统辅助检查方法是()

A颅脑CT

B颅脑MRI

C颈椎X线片

D颈椎MRI

E四肢肌电图

正确答案

D

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单选题4

患者病情继续发展可能出现的症状是()

A颈背部疼痛

B四肢疼痛

C共济失调

D排尿、粪障碍

E语言障碍

正确答案

D

答案解析

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  • 患者男性,53岁,主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体:上肢肌力正常,右踝及趾背伸肌力下降,双侧腱反射及跟腱反射正常,双侧病理征(-)。

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