女，30岁。持续发热12天。查体：体温39.5℃，脉搏70次/分，血压120/80mmHg，精神萎靡，反应淡漠，肺检查未见异常，心率70次/分，律齐，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下2cm。实验室检查：血WBC1.4×10⁹/L，N60%，L40%，Hb125g/L，PLT155×10⁹/L，血肥达反应01：80（+），H1：160（+），血ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L。

该患者最可能的诊断是（）

为确诊应首先应检查的项目是（）