题干本题共包含 8 个小题

患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常

单选题1

按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()。

AAsiaA

BAsiaB

CAsiaC

DAsiaD

EAsiaE

正确答案

D

答案解析

单选题2

该患者目前的治疗,不恰当的是()。

A短波等理疗

B保持功能位

C神经移植治疗

D被动活动和按摩

E积极进行主动运动

正确答案

C

答案解析

单选题3

该患者最可能的诊断是()。

A高位(腋部)桡神经麻痹

B肱骨中1/3处桡神经麻痹

C肱骨下段桡神经麻痹

D前臂中1/3以下桡神经麻痹

E腕关节处桡神经麻痹

正确答案

B

答案解析

单选题4

该患者无需进行的检查是()。

A肌电图

B神经活检

C临床体检

D强度-时间曲线

E神经传导速度测定

正确答案

B

答案解析

单选题5

首选的检查方法是()。

A头部CT

B脑电图检查

C头部X线拍片

D腰椎穿刺检查

E颈部血管B超检查

F颈部X线拍片及颈部MRI检查

正确答案

F

答案解析

单选题6

该患者的康复治疗,错误的是()。

A尽早行双上肢抗阻肌力训练

B卧位时经常更换体位,预防褥疮

C可行超短波等理疗减轻炎症反应

D颈托保护下尽早行坐起及站立训练

E发病3个月后颈托保护下行步行训练

正确答案

E

答案解析

单选题7

目前处理首选()。

A持续颅骨牵引

B椎管扩大成形术

C理疗及按摩改善颈部血液循环

D严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗

E枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定

正确答案

D

答案解析

单选题8

查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号",该患者最可能的诊断是()。

A颈椎管狭窄

B脊髓空洞症

C急性脊髓炎

D颈椎间盘突出

E无骨折脱位性颈髓损伤

正确答案

E

答案解析

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