简答题

发生运输保险责任时,如何进行索赔和理赔?

正确答案

索赔是指被保险人依据海上保险合同所享有的重要权力,当保险标的的发生保险项下的保险事故造成损失或对此损失负有责任时,被保险人有权要求保险人赔偿或追偿。但贝保险人在向保险人行使索赔权时应当履行相应的义务并遵守法定程序。理赔时保险人在知悉发生保险事故并调查确认法律责任归属后,审查索赔材料,做出佩服、部分赔付货拒赔等决定的法律行为。理赔时保险人应尽的义务,也是保险人完善经营管理的重要措施。在进行运输保险的理赔时应遵循以保险合同为依据、合理原则和及时原则等几项原则。
索赔和理赔应遵循一定的程序进行,一般遵循的程序是:
(1)损失通知。当发生保险事故或保险责任范围内的损失时,被保险人应立即通知保险人或其代理人。
(2)查勘检查。保险人或其代理人获悉损失通知或应立即开展保险标的的损失的查勘检验工作。在货物运输保险中,凡属保险责任的货损,收货人必须及时向承包的保险公司申请进行联合检验。
(3)核实保险案情。保险人收到代理人或委托人的检验报告后,还影响有关各方收集资料,并加以核实、补充和修正赔案的材料。
(4)分析理赔案情,确定责任。保险人应判断原因是否属保险责任,是否发生在保险期限内,索赔人是否具有可保利益,审查的有关单证如保险单证、事故检验报告、保险事故证明、保险标的施救和修理等方面文件。
(5)计算赔偿金额,支付保险赔偿。

答案解析

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