题干本题共包含 5 个小题

某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L,N40%。

单选题1

如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()

A中毒性脑病

B低钙惊厥

C中枢感染

D继发性癫痫

E代谢性疾病

F颅脑肿瘤

正确答案

C

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单选题2

最可能的诊断是()

A颅内出血

B高热惊厥

C中毒性脑病

D低钙惊厥

E病毒性脑炎

F低糖血症

正确答案

B

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多选题3

病儿出现下列哪项表示预后不良()

A发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作

B惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟

C发作1周后脑电图异常

D惊厥反复发作

E神经系统检查阳性

F脑脊液检查示压力增高

正确答案

C,D,E

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多选题4

进一步的检查项目包括()

A脑脊液检查

B1周后脑电图

C头颅CT

D血培养

E血钙测定

F血糖测定

GC-反应蛋白

正确答案

A,B,E,F,G

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单选题5

最可能的诊断是()

A颅内出血

B高热惊厥

C中毒性脑病

D低钙惊厥

E病毒性脑炎

F低糖血症

正确答案

B

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