题干本题共包含 3 个小题

患者女,47岁,关节痛伴黄疸。感到恶心,常有腹胀和不适,无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。无既往病史,无输血史。查体:患者意识清楚,有黄疸、肝肿大和触痛。

多选题1

为明确诊断应进行的实验室检查项目是( )

A血常规

B尿常规

C肝功能实验

D肝炎病毒的血清学指标

E血清CK

F凝血功能检测

G血清Mb

H血清RF

正确答案

A,B,C,D,F

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多选题2

根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是( )

A病毒性肝炎

B胆石症

C肿瘤

D药物性黄疸

E中毒

F急性胆囊炎

G胸膜炎

H心肌炎

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题3

若患者HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,下列检测有助于诊断和治疗的是( )

AAFP

BCEA

CHBVDNA定量

DVCA

EPSA

FPPD-IgG

G网织红细胞

HCRP

正确答案

A,C

答案解析

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  • 患者女,47岁,关节痛伴黄疸。感到恶心,常有腹胀和不适,无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。无既往病史,无输血史。查体:患者意识清楚,有黄疸、肝肿大和触痛。若患者HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性,下列检测有助于诊断和治疗的是( )

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  • 患者男,39岁,因车祸引起右踝骨折入院。患者无其他任何症状,否认黄疸,发热,关节痛,腹痛,恶心,呕吐,呕血,黑粪和疲劳。无输血史。未服用对乙酰氨基酚、非甾体消炎药和其他药物。无肝炎史。2个月前大量使用静脉注射药约2周。查体:右踝骨折,无黄疸、发热。心、肺正常。腹软,无触痛。血压109/68mmHg,心率70次/min,呼吸16次/min。实验室检查:ALT1178U/L,AST746U/L。

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  • 患者男,39岁,因车祸引起右踝骨折入院。患者无其他任何症状,否认黄疸,发热,关节痛,腹痛,恶心,呕吐,呕血,黑粪和疲劳。无输血史。未服用对乙酰氨基酚、非甾体消炎药和其他药物。无肝炎史。2个月前大量使用静脉注射药约2周。查体:右踝骨折,无黄疸、发热。心、肺正常。腹软,无触痛。血压109/68mmHg,心率70次/min,呼吸16次/min。实验室检查:ALT1178U/L,AST746U/L。

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  • 患者男,39岁,因车祸引起右踝骨折入院。患者无其他任何症状,否认黄疸,发热,关节痛,腹痛,恶心,呕吐,呕血,黑粪和疲劳。无输血史。未服用对乙酰氨基酚、非甾体消炎药和其他药物。无肝炎史。2个月前大量使用静脉注射药约2周。查体:右踝骨折,无黄疸、发热。心、肺正常。腹软,无触痛。血压109/68mmHg,心率70次/min,呼吸16次/min。实验室检查:ALT1178U/L,AST746U/L。

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  • 患者男,39岁,因车祸引起右踝骨折入院。患者无其他任何症状,否认黄疸,发热,关节痛,腹痛,恶心,呕吐,呕血,黑粪和疲劳。无输血史。未服用对乙酰氨基酚、非甾体消炎药和其他药物。无肝炎史。2个月前大量使用静脉注射药约2周。查体:右踝骨折,无黄疸、发热。心、肺正常。腹软,无触痛。血压109/68mmHg,心率70次/min,呼吸16次/min。实验室检查:ALT1178U/L,AST746U/L。

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  • 女,42岁,患者1个月前无明显诱因出现晨僵,每次持续时间约1小时,能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查:双手指关节压痛,无肿大及结节。初诊:RA。首选试验()

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