题干本题共包含 3 个小题

女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。

单选题1

保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为()

A结石性急性坏疽性胆囊炎

B胆总管结石

C细菌性肝脓肿

D坏死性急性胰腺炎

E急性化脓性胆管炎

正确答案

A

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单选题2

此患者最可能的诊断是()

A高位急性阑尾炎

B急性胰腺炎

C胆囊结石

D化脓性胆囊炎

E胆囊腺瘤性息肉

正确答案

C

答案解析

单选题3

病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为()

A肝癌破裂出血

B胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

C坏死性急性胰腺炎

D胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

E胆囊癌侵犯肝总管

正确答案

B

答案解析

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