单选题

男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/min,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。为了进一步明确诊断,下列哪项检查首先考虑()

A糖基化血红蛋白

BB.胰岛素及C肽水平测定

C24h尿VMA测定

DOGTT

正确答案

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答案解析

葡萄糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面等主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖原合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖量正常。但若胰岛素分泌不足的人,口服75g葡萄糖后2小时可超过7.8mm/L,可等于或大于11.1mm/L,说明此人对葡萄糖耐量已降低。
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