女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。
女孩,6岁,突发腹痛11小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。
A急性胆囊穿孔腹膜炎
B消化性溃疡穿孔腹膜炎
C急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D原发性腹膜炎
E急性肠扭转并腹膜炎
A血生化检查
BX线透视或摄片
CB超
DCT
E腹腔穿刺
A胃肠减压
B补充血容量
C使用抗生素
D急行剖腹探查术
E观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术