题干本题共包含 3 个小题

患者男,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。

单选题1

判断血小板输注无效的依据是()。

A输后1hR<10%,输后20hR<5%

B输后1hR<20%,输后20hR<10%

C输后1hR<25%,输后20hR<15%

D输后1hR<30%,输后20hR<20%

E输后1hR<35%,输后20hR<25%

正确答案

D

答案解析

单选题2

如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是()。

A输后1hR≈10%,输后20hR,≈5%

B输后1hR≈17%,输后20hR≈8%

C输后1hR≈20%,输后20hR≈10%

D输后1hR≈25%,输后20hR≈15%

E输后1hR≈30%,输后20hR≈20%

正确答案

B

答案解析

单选题3

患者血小板输注无效的原因()。

A发烧、肝、脾大

B自身抗体

C药物性抗体

DHLA抗体

EHPA抗体

正确答案

A

答案解析

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