患者，男，43岁，转移性右下腹痛20小时，全腹痛5小时。体温39.5℃，脉搏120次/分，全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右下腹为甚。白细胞计数13×10/L，中性粒细胞0.9，诊断为急性腹膜炎。最