单选题

男性患者,19岁,由于发现右侧下颌骨后部无痛性肿大前来就诊。患者自述后牙咀嚼食物疼痛半年余。查:患者颜面部皮肤颜色正常,无瘘管、窦道等异常情况。右侧下颌后部有一坚硬肿块,触之无痛感。口腔检查发现:7(牙合)面深龋洞,探诊无反应,在其近中根尖部有一瘘管,松动度为一度,其他部位牙周组织与黏膜无异常。X线表现为特征性的密质骨的肥厚,在骨密质外有不规则的骨质增生,形成双层或多层骨密质,骨髓腔内可有点状破坏。对于以下的病理表现,符合此疾病一项为()

A伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶

B骨髓组织充血和炎症性水肿,中性粒浸润

C病变区骨小梁比周围正常骨组织致密

D骨膜下反应性新骨形成

E骨髓腔内形成结核性肉芽组织

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

通过此题目当中的临床表现与影像学表现,可以判断此人患有的疾病为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎,又称为Garre'骨髓炎。镜下见骨膜下反应性新骨形成为本病的特点。在密质骨的表面,新生骨小梁与骨面垂直,互相呈平行排列,周围有成骨细胞围绕。骨小梁之间由纤维结缔组织构成,伴有散在的淋巴细胞和浆细胞浸润。
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