题干本题共包含 2 个小题

男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2d来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。

单选题1

在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性选择的抗生素是()

A甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)

B氟康唑加氟胞嘧啶

C头孢拉定加阿米卡星

D青霉素加红霉素

E万古霉素加利福平

正确答案

C

答案解析

单选题2

最可能的致病菌是()

A大肠杆菌

B金黄色葡萄球菌

C铜绿假单胞菌

D厌氧菌

E真菌

正确答案

A

答案解析

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  • 患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。

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  • 患者,男性,68岁,低热,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+),10年前被确诊为肝硬化。

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