题干本题共包含 2 个小题

患儿,女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。

单选题1

患儿的初步诊断是()

A高热惊厥

B癫痫

C维生素D缺乏性手足搐搦症

D化脓性脑膜炎

E颅内出血

正确答案

C

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单选题2

首选的急救措施为()

A肌注维生素D30万U

B用10%葡萄糖酸钙10ml静注

C肌注苯巴比妥

D青霉素静脉点滴

E20%甘露醇静注

正确答案

C

答案解析

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  • 女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为()

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  • 5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。

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  • 5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。

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