简答题

叙述静脉尿路造影和逆行肾盂造影的优点和缺点?

正确答案

(1)静脉尿路造影的优点是方法简单易行,病人痛苦小,能了解肾脏分泌功能和全部尿路情况,对某些先天性畸形,如双肾盂、双输尿管不易漏诊。缺点是显影不如逆行造影清晰,不易显示细微病变,肾功能不良时显影不佳或不显影,较易产生过敏或中毒反应,不适于心、肝、肾功能严重损害者。
(2)逆行肾盂造影的优点是显影清楚,对比剂不经血循环和肾实质,全身反应和肾脏负担小,可配合充气造影对比观察。缺点是膀胱镜检查病人痛苦较大,易致尿路逆行感染,且某些先天畸形常无法显示,易出现假象,如肾逆流和气泡造成的充盈缺损等,不适于下尿路感染者或有严重出血者。CT增强扫描及MR水成像已广泛应用泌尿系病变的检查。

答案解析

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