简答题

病人,男性25岁,心慌气短半年。体检:一般情况尚好,身高183cm,瘦长型,关节松弛,手指细长,可过伸,高度近视,两肺呼吸音好,心界扩大,主动脉瓣区闻双期杂音;胸片示心影扩大,升主动脉扩张,超声示升主动脉瘤状扩张,内径6cm,主动脉瓣环扩大,严重反流;升主动脉造影示升主动脉瘤状扩张呈梨形,主动脉瓣大量造影剂反流。试述初步诊断及治疗方案。

正确答案

初步诊断为马凡综合征,有升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全。治疗方案首选Bentall手术。

答案解析

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  • 女性38岁,农民,气短、心慌半年,查体:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,肝肋下4指,腹移动性浊音(+),胸部X线检查示右胸少量积液,心包有钙化,病人临床诊断最可能是()

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  • 男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。

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  • 男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。

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  • 男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。

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  • 男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大,腹水1年余,门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。

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  • 男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大,腹水1年余,门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。

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  • 男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。

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