题干本题共包含 3 个小题

患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。

单选题1

如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为()。

A坏死肠段切除,腹股沟疝不做处理

B坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术

C坏死肠段切除术+McVay疝修补术

D坏死肠段切除术+无张力疝修补术

E坏死肠段切除术+腹股沟疝填充修补术

正确答案

B

答案解析

单选题2

若患者腹胀明显,全腹压痛,伴腹肌紧张,肠鸣音亢进,以下处理措施中不恰当的是()。

A胃肠减压,静脉输液

B拍摄X线腹部平片

C禁食水

D术前准备,拟急诊手术

E手法回纳

正确答案

E

答案解析

单选题3

若经初步处理后进行急诊手术治疗,手术中必须注意的关键在于()。

A严密预防腹腔感染

B鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝

C判断被嵌顿的组织的生命力

D注意有无腹壁缺损存在

E明确嵌顿的部位

正确答案

C

答案解析