内分泌学高级职称

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题干本题共包含 4 个小题

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。

单选题第1题

为确定患者有无“黎明现像”在上题所列的检查中，应选做哪项检查？（）

A12点（半夜）后的尿糖

B糖化血红蛋白

C半夜12点后的血浆胰岛素水平

D半夜12点后每2小时查血糖1次，直到第二天早晨8点

E半夜12点以后，每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平

正确答案

E

答案解析

略
单选题第2题

在下列原因中哪项可不予考虑（）。

A夜间胰岛素不足

B夜间肝糖原输出增加

CSomogyi效应

D黎明现像

E临睡前加餐

正确答案

B

答案解析

略
单选题第3题

如果上述检查排除了病人发生Somogyi效应和黎明现像的可能，则应如何处理（）。

A临睡前注射1次短效胰岛素

B改用中效胰岛素

C晚上胰岛素改为短效加长效胰岛素

D临睡前加服1次达美康

E临睡前加餐1次，同时加注1次短效胰岛素

正确答案

C

答案解析

略
单选题第4题

应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应（）。

A12点（半夜）后的尿糖

B糖化血红蛋白

C半夜12点后的血浆胰岛素水平

D半夜12点后每2小时查血糖1次，直到第二天早晨8点

E半夜12点以后，每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平

正确答案

D

答案解析

略
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