对发生在下叶背支支气管的肺癌病人为什么要重视观察较大支气管？

下叶背支支气管原发性肺癌可表现为肿块阴影、厚壁空洞阴影或片状影，后者为肺不张或阻塞性肺炎表现。此时经支气管造影活体层摄影检查可见下叶背支支气管狭窄或截断。我们可根据X线所见作出肺癌的诊断。若考虑手术治疗，对于病变范围的观察就十分重要，特别应重视观察下叶底干支气管、右中间段支气管及主支气管。这是为什么呢？第一，由于下叶背支支气管主干较短，发生于背支主干或其附近的肺癌癌组织容易波及较大的支气管。第二，背支支气管壁内有丰富淋巴管网，它与中间段及下叶支气管连接。背支支气管发生肺癌时，肿瘤容易循淋巴管蔓延到较大支气管。实践证明：背支肺癌往往可累及右中间段、下叶底干支气管及主支气管。若不重视这个事实，忽略对于这些部位观察，术前对于病变范围估计不足，就会影响手术切除效果。

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