正确答案
(a)写出由二氧化碳和水形成碳酸氢根的方程式,并解释H+和CO2在血红蛋白氧合
中的作用。
(b)解释向休克病人静脉注射碳酸氢根的生理学依据。
答:二氧化碳与水的反应说明了为什么当CO2的浓度增加时,同时会引起pH值下降,
迅速进行新陈代谢的组织所产生的CO2(a)该反应生成的H+降低了血液的pH值,从而稳定了血红蛋白的脱氧形式(T构象),净结果是P50的增加,即血红蛋白对氧的亲和力降低,于是更多的氧气被释放到组织中。CO2也可以通过与四条链的N端形成氨甲酸加合物降低血红蛋白对氧气的亲和力、该加合物使脱氧构象(T)保持稳定,因而进一步增加了P50,并且促进了氧气向组织中的释放。
(b)休克病人组织中严重缺乏氧气供应,碳酸盐静脉给药为组织提供了一种CO2的来源,通过降低血红蛋白对氧气的亲和力,CO2促使氧合血红蛋白向组织中释放氧气