单选题

患者女,29岁。特发性血小板减少性紫癜患者,经足量糖皮质激素治疗半年无效,针对这一情况,下一步治疗多选用()

A脾切除

B免疫抑制药

C血浆置换

D输新鲜血

E雄激素

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

糖皮质激素治疗半年无效是脾切除适应证之一,且脾切除可减少血小板抗体产生及减轻血小板的破坏,故选A。解题关键:脾切除主要适应证为:糖皮质激素治疗3~6个月无效者;出血明显,危及生命者;泼尼松有效,但维持剂量必须大于30mg/d者;不宜用糖皮质激素者;51Cr扫描脾区放射指数增高者。
【考点】:特发性血小板减少性紫癜治疗
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