题干本题共包含 4 个小题

男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显

单选题1

在抢救本患儿的过程中,国内普遍采用山莨菪碱,从理论上讲,以下哪项不是本药的作用机制()

A解除平滑肌痉挛,扩张血管,疏通及改善微循环

B降低细胞应激性

C增加冠状动脉血流量及心搏量,改善心功能

D降低血黏度,防止发生DIC

E拮抗肾上腺素仪受体兴奋,抗5-羟色胺

正确答案

B

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单选题2

本病例最可能的诊断是()

A中毒型细菌性痢疾

B金黄色葡萄球菌败血症

C流行性出血热

D暴发性流行性脑脊髓膜炎

E中毒性猩红热

正确答案

D

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单选题3

本病发病最重要的原理是()

AⅠ型变态反应

B脂多糖内毒素致全身微循环障碍

C全身血管通透性增高,组织充血、水肿

D急性肾上腺皮质功能衰竭

E体液免疫功能低下

正确答案

B

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单选题4

确诊本病最重要的依据是哪一条()

A高热、头痛、呕吐

B鼻咽拭子培养阳性

C皮肤有淤点、淤斑

D血培养阳性

E面苍白、肢冷、血压测不出

正确答案

C

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  • 男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40%,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。

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