单选题

镜下,黏膜被覆上皮增生,并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内,细胞分化好,基底膜完整,应考虑为()

A鼻息肉

B鼻内翻性乳头状瘤

C鼻硬结病

DWegener肉芽肿

E鼻腔鳞状细胞癌

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

备选答案均为鼻腔内肿物。除鳞状细胞癌外,均为良性。鼻息肉镜下特点为上皮增生伴轻度角化和空泡变形;鼻内翻性乳头状瘤的镜下特点为黏膜被覆上皮增生,并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内,细胞分化好,基底膜完整;硬结病的特点为慢性肉芽肿性炎症,典型病变有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润;Wegener肉芽肿为呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎,较多炎细胞浸润,散在多核巨细胞。
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  • 患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常,消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察,呈现腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性,CK阳性,CEA阴性。

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  • 患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常,消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察,呈现腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性,CK阳性,CEA阴性。

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